中新網(wǎng)上海新聞9月1日電（記者 繆璐）9月1日，上海首款支持醫(yī)保個賬支付的少兒近視防治保險“護(hù)眼�！闭介_售。產(chǎn)品聚焦3-18周歲少兒群體，首次在少兒視力健康領(lǐng)域提出“防篩管治”四大亮點服務(wù)，提供“近視診療報銷、度數(shù)加深賠付、眼部意外保障”三重保障，并支持醫(yī)保個人賬戶余額購買。
據(jù)悉，“護(hù)眼保”由長三角眼病防治�？坡�(lián)盟指導(dǎo)、上海市眼病防治中心提供專業(yè)醫(yī)療技術(shù)支持，由平安健康保險股份有限公司(簡稱“平安健康險”)獨家承保。目前，“護(hù)眼�！碑a(chǎn)品已上線“隨申辦-保險碼”醫(yī)保個賬專區(qū)，上海市民可以通過“保險碼”使用醫(yī)保個人賬戶余額進(jìn)行購買，便利享受覆蓋上海16個區(qū)域的權(quán)威公立醫(yī)療資源。
三重保障四大亮點
全方位守護(hù)少兒視力健康
特定人群對于保險的定制化產(chǎn)品需求，是保險行業(yè)發(fā)展的重要方向之一。近年來，近視呈高發(fā)和低齡化趨勢。2023年，平安健康險與眼病防治�？坡�(lián)盟達(dá)成戰(zhàn)略合作，聚焦視覺健康領(lǐng)域，重點推進(jìn)眼科保險產(chǎn)品研發(fā)。歷時一年，上海首款“護(hù)眼�！泵媸�。
平安健康險總經(jīng)理助理、總精算師丁雯表示，“護(hù)眼保”作為一款緊密銜接上海市社會醫(yī)療保險的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)為主、聚焦3-18周歲少兒群體，具備三重保障、四大亮點服務(wù)，為廣大家長提供“省心、省時又省錢”的近視防治新體驗。
在服務(wù)內(nèi)容層面，“護(hù)眼�！必灤胺乐�、篩查、管理、治療”四大階段，全周期守護(hù)少兒視力健康。具體而言，在防控階段，提供權(quán)威專家科普、24小時在線問診等服務(wù)，防近視、防加深；篩查階段，上海16區(qū)公立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)提供5項精準(zhǔn)檢查項目，每年報銷2-4次檢查費(fèi)，高效篩查近視風(fēng)險；在管理階段，提供專屬視力管家，解讀視力報告、建立屈光發(fā)育檔案，到院享受配鏡折扣，貼心守護(hù)孩子視力健康；在治療階段，權(quán)威眼科專家面診，診后提供直結(jié)服務(wù)，精準(zhǔn)有效治療近視。
在保障內(nèi)容層面，“護(hù)眼保”提供“近視診療報銷、度數(shù)加深賠付、眼部意外保障”三重保障，等待期0天。目前，“護(hù)眼保”共分為普惠版、標(biāo)準(zhǔn)版和尊享版三重保障計劃，近視診療保險金保額分別為400元、800元、2400元，近視進(jìn)展保險金(投保后兩次檢查度數(shù)+眼軸進(jìn)展達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)可獲得賠付)賠付金額分別為400元、1000元、4000元，可滿足投保人不同層次的醫(yī)療需求。對于眼部意外醫(yī)療保險金額，“護(hù)眼�！北ｎ~最高10萬元，基于免賠額之上100%賠付。
投保流程簡單省時
支持醫(yī)保個賬余額購買
近年來，支持醫(yī)保個賬余額購買已逐漸成為普惠保險的標(biāo)配。2023年，上海正式上線"醫(yī)保個賬專區(qū)"服務(wù)，支持上海居民使用醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險。
目前，“護(hù)眼�！币堰M(jìn)入“隨申辦-保險碼”醫(yī)保個賬專區(qū)，投保人可通過“保險碼”使用醫(yī)保個人賬戶余額進(jìn)行購買，輕松支付無負(fù)擔(dān)。
“護(hù)眼�！蓖侗Ａ鞒毯唵问r，上海家長可打開隨申辦APP或隨申辦微信、支付寶小程序搜索"保險碼"，點擊“一碼通�！焙蠹纯蛇M(jìn)入“個賬專區(qū)”了解產(chǎn)品詳情及投保。投保時，該產(chǎn)品的健康告知相對簡單且免體檢，實現(xiàn)“一鍵購買、即時投�！�，進(jìn)一步提升普惠保險的便利性和可獲得性，使得數(shù)字化成果更好惠及每位投保人。
2023年，平安健康險獨家承保的另一款聚焦少兒保險“滬兒�！币言谏虾１ｋU碼“醫(yī)保個賬專區(qū)”首批上線，這也是滬上首家可以使用醫(yī)保個賬支付的少兒惠民保險產(chǎn)品。
聚焦滬上少兒群體
助力普惠保險高質(zhì)量發(fā)展
作為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，商業(yè)保險的積極作用被寄予厚望。今年，國家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》，明確鼓勵發(fā)展專屬普惠保險，要求五年內(nèi)基本建成高質(zhì)量的普惠保險發(fā)展體系，加大特定群體保險保障供給力度。
對于商業(yè)保險產(chǎn)品，尤其是普惠保險而言，“買得到”尤為重要。這也要求保險企業(yè)加快產(chǎn)品創(chuàng)新步伐，為特定人群提供專屬保障。
近年來，平安健康險擴(kuò)大普惠保險擴(kuò)大面，積極響應(yīng)國家對“一老一小”兩大核心群體的殷切關(guān)注。2021年，推出“平安e生保·慢病醫(yī)療”“平安e生�！だ夏臧偃f醫(yī)療險”，讓老年的健康生活和疾病管理和風(fēng)險保障更有保障。2023年，上線“滬兒�！�，為上萬在滬家庭的孩子提供門診住院保障。
目前，平安健康險已承保全國超25個城市地區(qū)的惠民保險業(yè)務(wù)，累計服務(wù)超1800萬用戶，推出了上海滬惠保、杭州市民保、廣州惠民保等城市定制醫(yī)療險業(yè)務(wù)成功新模式，讓更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)惠及萬千用戶。（完）
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編輯：繆露
