中新網(wǎng)上海新聞5月13日電 (陳靜 徐明睿)中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)副理事長、CSCO患者教育專家委員會主任委員殷詠梅教授13日在此間接受中新網(wǎng)記者采訪時強調(diào)，定期篩查對女性盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌十分重要。她希望女性盡量不要太壓抑，要加強鍛煉。
當(dāng)下，引發(fā)乳腺癌的因素很復(fù)雜，除了BRCA1/2基因突變外，其他因素并不明確。殷詠梅希望女性在病因不明確的情況下，更多地通過體檢、相關(guān)自我檢查來更早地發(fā)現(xiàn)，尤其是篩查。這位專家十分強調(diào)篩查并直言，中國通過篩查發(fā)現(xiàn)乳腺癌患者的比例亟需提升。她說，女性應(yīng)每年進行1次—2次體檢；40歲以上女性，1年做鉬靶或者B超一次。
據(jù)介紹，攜帶乳腺癌易感基因的人群，家屬中直系親屬有乳腺癌發(fā)病史、卵巢癌發(fā)病史、胸部接受過放療治療者，在40歲以前被診斷為導(dǎo)管上皮不典型增生以及小葉不典型增生的人群，都是乳腺癌的高危人群。她建議高危人群每年甚至每半年做一次相關(guān)乳腺檢查，盡早地明確是否發(fā)生惡變。
這位專家表示，乳房是比較淺表的器官，乳腺出現(xiàn)腫瘤，大多可以通過觸摸發(fā)現(xiàn)。她建議絕經(jīng)前的女性，月經(jīng)來潮之后的一周內(nèi)去進行乳房觸診。因為此時乳房組織非常松弛，能更容易發(fā)現(xiàn)腫塊的存在。
作為中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)副理事長，殷詠梅坦言，在中國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)或者三甲醫(yī)院，前來就診的乳腺癌患者很多。其所在江蘇省人民醫(yī)院，乳腺外科每年乳腺癌手術(shù)量逾3000例，一期患者占比過半�？墒�，在比較偏遠區(qū)域或者經(jīng)濟不發(fā)達區(qū)域，很多女性對自己的身體關(guān)注不夠，對乳腺疾病重視程度不高，來就診時往往偏晚期。
有些乳腺腫瘤會有炎癥性表現(xiàn)。這些患者如果在哺乳階段，往往會和急性乳腺炎混淆。她提醒，如果此時女性乳房出現(xiàn)炎癥、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，要及時就醫(yī)，盡早明確在哺乳期的病變是良性的還是惡性。
殷詠梅告訴記者，在臨床診療上，在一些患者前來就診時癥狀已不是早期，比如：皮膚出現(xiàn)橘皮改變、腋窩甚至摸到淋巴結(jié)等。有的中老年女性甚至出現(xiàn)皮膚潰爛，乳房大小不對稱才來就診，殊不知已是乳腺癌晚期。作為臨床專家，殷詠梅表示：“期待女性朋友要對自己更多地關(guān)注、更多地關(guān)愛，能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。”
有人說，乳腺癌是被氣出來。對此，這位專家表示：“我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)乳腺癌患者性格相對來說偏壓抑，這跟中醫(yī)的理論是一致的�！彼嵝雅员M量不要太壓抑，不要給自己加太重的負擔(dān)，同時，要加強鍛煉。
關(guān)于乳腺癌的治療，殷詠梅教授表示，在乳腺癌的治療上，醫(yī)生會根據(jù)其不同分子亞型制定出不同的治療方案且強調(diào)規(guī)范化治療，即：一型一策。在她看來，今后應(yīng)在提升患者配合度方面努力，進而改善中國乳腺癌患者的治療預(yù)后。
在采訪中，記者了解到，在臨床上，中晚期的乳腺癌患者，盡管接受了正規(guī)治療，仍有20%～30%的復(fù)發(fā)可能性。對此，殷詠梅教授表示，近年來，很多靶向藥物等的面世，給晚期乳腺癌患者提供了更好的治療療效。國際、多中心臨床研究已經(jīng)證明，新一代的ADC(抗體偶聯(lián)藥物)為HER2陽性和HER2低表達晚期乳腺癌患者帶來治療新希望。
殷詠梅也期待后續(xù)醫(yī)保政策能夠惠及更多不同分型的患者，讓具有臨床突破性的創(chuàng)新藥物能盡快應(yīng)用到更多晚期乳腺癌患者身上。(完)
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編輯：徐明睿
