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早診早治為什么是防治胃腸道惡性腫瘤最有效手段?
2024年06月30日 14:47   來(lái)源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞6月30日電(李秋瑩 周孫榆)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)大腸癌和胃癌總體發(fā)病率位列人體惡性腫瘤的第二和第四位,死亡人數(shù)位列所有惡性腫瘤的第四和第三位。隨著國(guó)民生活水平提高和生活節(jié)奏的加快和飲食習(xí)慣的改變,消化道惡性腫瘤的發(fā)病率有逐漸上升趨勢(shì),發(fā)病群體逐漸年輕化且有較高的死亡水平,已成為影響國(guó)民壽命和生活質(zhì)量的主要疾病之一,嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康,帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

  同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院消化科侯曉佳副主任醫(yī)師擅長(zhǎng)消化道早癌和癌前病變內(nèi)鏡下診治。他表示胃腸道惡性腫瘤早癌篩查及癌前病變內(nèi)鏡下治療是預(yù)防胃腸道惡性腫瘤發(fā)病,提高生活治療最為重要的手段。

  以下為問(wèn)答全文:

  簡(jiǎn)單介紹一下胃腸道惡性腫瘤?

  胃腸道惡性腫瘤主要包括胃癌、結(jié)直腸癌等,它們起源于胃腸道的黏膜層或黏膜下層,并向周圍組織和器官浸潤(rùn)。這些惡性腫瘤具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn),嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。

  胃腸道惡性腫瘤病因有哪些?

  遺傳因素

  遺傳因素在胃腸道惡性腫瘤的發(fā)病中起著重要作用,某些基因突變或家族性遺傳可能增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。例如,家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病,患者攜帶APC基因突變,易發(fā)展為結(jié)直腸癌。建議進(jìn)行定期結(jié)腸鏡檢查以監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。

  飲食習(xí)慣

  高脂、高熱量、低纖維飲食可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,促進(jìn)致癌物質(zhì)產(chǎn)生,進(jìn)而增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。以及腌制、熏烤等加工食品,容易誘發(fā)胃腸道惡性腫瘤。改善飲食結(jié)構(gòu),如增加蔬菜、水果攝入量,有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

  生活方式

  吸煙、飲酒是胃腸道惡性腫瘤的重要誘因。久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致肥胖和代謝綜合征,這些都與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。提倡健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠,可以降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  環(huán)境污染

  環(huán)境中的化學(xué)污染物,如多環(huán)芳烴等,可損傷DNA,增加結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。減少接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要手段,可通過(guò)佩戴口罩、使用空氣凈化器等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。

  長(zhǎng)期炎癥性腸病

  慢性炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞受損,增加結(jié)直腸癌發(fā)生的可能性。對(duì)于存在長(zhǎng)期炎癥性腸病的患者,應(yīng)積極控制病情活動(dòng),如遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪片、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物,以減少結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  胃腸道惡性腫瘤早期癥狀有哪些?

  胃腸道惡性腫瘤早期癥狀不明顯,容易被忽視。然而,一些常見(jiàn)的癥狀仍值得我們關(guān)注:

  食欲減退:表現(xiàn)為食欲不振,進(jìn)食量減少。

  體重減輕:無(wú)明顯誘因的體重下降,可能是惡性腫瘤的征兆。

  腹部不適:表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀,可能與惡性腫瘤的浸潤(rùn)有關(guān)。

  消化道出血:表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀,可能與惡性腫瘤的破潰有關(guān)。

  胃腸道癌前病變有哪些?

  主要包括胃腸息肉,萎縮性胃炎和腸上皮化生,上皮內(nèi)瘤變,經(jīng)久不愈的消化道潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,一些特殊的胃腸道腫瘤,如間質(zhì)瘤,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,平滑肌瘤等。

  哪些人群需要進(jìn)行胃腸道早癌篩查?

  年齡大于40歲,有消化道惡性腫瘤及癌前病變家族史, 長(zhǎng)期吸煙和飲酒,有消化道報(bào)警癥狀,如嘔血和黑便或血便,便潛血陽(yáng)性,反復(fù)腹痛,食欲不振,近期明顯消瘦,既往有胃腸道癌前病變病史,及近期腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高等情況。

  胃腸道早癌篩查和治療方式有哪些?

  胃腸鏡檢查:胃腸鏡是診斷胃腸道惡性腫瘤的首選方法,能夠直接觀察胃腸道黏膜的病變情況,并取活檢進(jìn)行病理診斷。

  大便隱血試驗(yàn):通過(guò)檢測(cè)大便中的隱血來(lái)判斷是否存在消化道出血,對(duì)于胃腸道惡性腫瘤的篩查具有重要意義。

  消化道系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),早期特異度和靈敏度均不高,可作為胃腸鏡前的無(wú)創(chuàng)性檢查,如升高提示可能患有消化道腫瘤。

  血胃泌素和胃蛋白酶原I/II檢測(cè)等,指標(biāo)異常提示有萎縮性胃炎或早癌可能,需要胃鏡進(jìn)一步檢查,與胃鏡和大便隱血試驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)有助于提高早期胃癌和癌前病變檢出率。

  胃腸道惡性腫瘤的預(yù)防措施有哪些?

  胃腸道惡性腫瘤的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面:

  均衡飲食:保持飲食均衡,多食蔬果、粗糧、瘦肉等食物,少食油炸、燒烤等高脂肪、高熱量的食物。

  適量運(yùn)動(dòng):定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,增強(qiáng)身體免疫力,改善腸胃功能。

  定期體檢:定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃腸道的病變情況,早期治療是提高生存率的關(guān)鍵。

  戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒是胃腸道惡性腫瘤的重要誘因,應(yīng)盡量避免。

  積極治療胃腸道疾。簩(duì)于慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病,應(yīng)積極治療,防止病情惡化。

  胃腸道惡性腫瘤治療方式有哪些?

  早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高患者生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。內(nèi)鏡下對(duì)于胃腸道早癌和癌前病變切除是目前治療首選,具有創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)低,術(shù)后恢復(fù)快,不改變消化道結(jié)構(gòu),患者術(shù)后生活質(zhì)量高的優(yōu)點(diǎn)。研究表明,累及胃腸道淺層(粘膜層和粘膜下淺層)的早期惡性腫瘤行內(nèi)鏡下切除的五年生存率與外科手術(shù)相當(dāng)。

  總之,胃腸道惡性腫瘤是威脅國(guó)民健康的重要疾病之一,了解其發(fā)病原因、早期癥狀、檢查方法和預(yù)防措施對(duì)于維護(hù)我們的健康至關(guān)重要。讓我們從自身做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢和篩查,共同抵御胃腸道惡性腫瘤的侵襲。

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編輯:周孫榆  

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