中國新聞網(wǎng)-上海新聞
上海分社正文
多發(fā)性骨髓瘤藍(lán)皮書重磅發(fā)布
2024年07月28日 17:23   來源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞7月28日電(湯彥俊)在日前舉行的中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)第八屆血液腫瘤學(xué)術(shù)大會上,由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院牽頭組織的《中國多發(fā)性骨髓瘤診療現(xiàn)狀及患者生存質(zhì)量2023藍(lán)皮書》(以下簡稱“藍(lán)皮書”)重磅發(fā)布。藍(lán)皮書通過在全國范圍內(nèi)開展大規(guī)模醫(yī)患調(diào)研,探索真實(shí)世界患者的疾病負(fù)擔(dān)、未盡之需、生活質(zhì)量、臨床實(shí)踐中疾病的臨床診療模式及影響,為我國多發(fā)性骨髓瘤的疾病認(rèn)知水平提高、規(guī)范化診療路徑建設(shè)帶來真實(shí)世界的全新視角,引領(lǐng)多發(fā)性骨髓瘤診療水平的全面提升。

  多發(fā)性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是血液系統(tǒng)第二大常見的惡性腫瘤,我國發(fā)病率約為十萬分之一點(diǎn)六 ,常表現(xiàn)為骨骼損害、貧血、高鈣血癥、腎臟損害等,多發(fā)于老年人。由于多發(fā)性骨髓瘤目前仍是一種不可治愈的惡性血液腫瘤,患者終將面臨復(fù)發(fā)困境 。臨床上復(fù)發(fā)的次數(shù)越多,治療難度也隨之增加,患者無進(jìn)展生存和復(fù)發(fā)后的生存時(shí)間越短  。在我國即將進(jìn)入中度老齡化社會背景下,患者亟需更多創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)的藥物和解決方案。

  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院臨床首席專家王建祥教授表示:“在中國人口老齡化趨勢下,多發(fā)性骨髓瘤成為愈發(fā)重要的老齡化健康議題。由于患者面臨復(fù)發(fā)困境,在現(xiàn)有療法上仍存在身心健康、生命質(zhì)量的諸多挑戰(zhàn)。因此,我們希望通過對患者真實(shí)的治療現(xiàn)狀和臨床診療模式的系統(tǒng)調(diào)研,了解患者和醫(yī)生端診療未被滿足的需求,進(jìn)一步驅(qū)動規(guī)范化診療體系的建設(shè),也為未來更多創(chuàng)新藥物和創(chuàng)新療法的應(yīng)用提供依據(jù)。以多發(fā)性骨髓瘤為切入口,響應(yīng)健康老齡化戰(zhàn)略舉措,也為‘健康中國’2030癌癥總體5年生存率的目標(biāo)提供助力!

  隨著我國老齡化的加劇,多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的態(tài)勢 ,但仍有不少患者存在漏診、誤診的情況。藍(lán)皮書顯示,僅5%的患者首次出現(xiàn)癥狀即前往血液科,僅有58%的患者首次診斷為多發(fā)性骨髓瘤。

  對于進(jìn)入治療階段的患者,他們也面臨身心健康與生存質(zhì)量挑戰(zhàn)。在調(diào)研的450例多發(fā)性骨髓瘤患者中,EQ-5D-5L(歐洲五維五級生活質(zhì)量量表)效用值僅為0.85,遠(yuǎn)低于中國健康人群效用值(0.96)。43%的患者行動能力受到限制,33%的患者自我照顧有困難,41%的患者的日;顒邮芟,72%的患者曾感到疼痛或不舒服,65%的患者曾感到焦慮或沮喪。

  患者心理精神健康受疾病影響同樣巨大,一半以上(53%)的患者曾感到沮喪、焦慮或絕望,約六成(59%)的患者被緊張焦慮的感覺所困擾過。同時(shí),疾病也給照護(hù)者和整個(gè)家庭帶來負(fù)擔(dān),近一半患者(48%)的照護(hù)者會因照顧患者產(chǎn)生不同程度的缺勤。其中57%的照護(hù)者因照顧患者疾病的缺勤天數(shù)達(dá)20天以上。

  藍(lán)皮書調(diào)研還顯示患者對現(xiàn)有治療方法存在較大未被滿足的需求,患者治療的整體滿意度評分僅為61.7!捌诖携熜Ц玫闹委煼桨富蛱匦幍某霈F(xiàn)”在患者未被滿足需求與期待中位列前二。其中45%的患者表示藥物可及性低,方便程度低,呼吁未來應(yīng)加速藥物研發(fā)和創(chuàng)新療法加速進(jìn)醫(yī)保,提高藥品可及性。同時(shí),69%的醫(yī)生也認(rèn)為提高治療方案的效果是未來亟需解決的問題,在“醫(yī)生需要解決的問題”中位列第一。在患者治療偏好中,延長生命(86%)、阻止疾病進(jìn)展(80%)、減少疾病癥狀(61%)被視為治療方案最重要的三大方面。

  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院主任醫(yī)師邱錄貴教授指出:“調(diào)研中患者治療的滿意度整體低于醫(yī)生端,說明醫(yī)生與患者存在認(rèn)知差異,患者對治療結(jié)果與生活質(zhì)量有著更高期待。多發(fā)性骨髓瘤因其極易復(fù)發(fā)、越復(fù)發(fā)越難治的特性,患者迫切需要更多創(chuàng)新療法。因此創(chuàng)新療法加速引入與可及勢在必行,需要讓更多的多發(fā)性骨髓瘤患者有藥可用,有創(chuàng)新藥可用,實(shí)現(xiàn)少復(fù)發(fā)、長生存!

  藍(lán)皮書顯示,多發(fā)性骨髓瘤的治療在不同的階段有不同的治療考量,患者年齡、合并癥、前期治療方案等是醫(yī)生在為患者選擇治療方案時(shí)的重要決策因素。但核心目標(biāo)都是幫助患者獲得最大程度的緩解,提高患者生活質(zhì)量,延長無進(jìn)展生存期(PFS)。

  多發(fā)性骨髓瘤是早期治療成本效益較高的癌癥,在臨床中初診和首次復(fù)發(fā)的“黃金窗口期”尤為關(guān)鍵。對于新診斷多發(fā)性骨髓瘤患者,目前RVd(來那度胺/硼替佐米/地塞米松)已經(jīng)成為國內(nèi)外指南一致推薦的初治治療方案。藍(lán)皮書顯示,醫(yī)生平均會給74%的患者采用RVd三聯(lián)療法作為一線誘導(dǎo)方案,另外85%的醫(yī)生表示給需要鞏固治療的患者使用的治療方案也與誘導(dǎo)治療一致。

  邱錄貴教授表示:“與多發(fā)性骨髓瘤的對抗是一場持久戰(zhàn),也是一場‘競速戰(zhàn)’,如果能在早期甚至是一線治療的時(shí)候就達(dá)成深度緩解以及較長的PFS,就能更好地滿足患者延長生命、阻止疾病進(jìn)展的期待。ASCO年會上Isatuximab與RVd的聯(lián)合使用結(jié)果為一線治療帶來了新的信心,有望在RVd基礎(chǔ)上重新定義標(biāo)準(zhǔn)治療。隨著更多創(chuàng)新療法引入中國,有望讓更多中國患者向‘功能性治愈’邁進(jìn),真正實(shí)現(xiàn)癌癥的慢病化管理。”(完)

注:請?jiān)谵D(zhuǎn)載文章內(nèi)容時(shí)務(wù)必注明出處!   

編輯:湯彥俊  

本網(wǎng)站所刊載信息,不代表中新社和中新網(wǎng)觀點(diǎn)。 刊用本網(wǎng)站稿件,務(wù)經(jīng)書面授權(quán)。
未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載、摘編、復(fù)制及建立鏡像,違者將依法追究法律責(zé)任。
常年法律顧問:上海金茂律師事務(wù)所