中新網(wǎng)上海新聞8月22日(張欣迪 袁穎 陳靜)57歲的陳女士近3年來每次進(jìn)食都會(huì)出現(xiàn)哽咽現(xiàn)象，期間喉鏡檢查無異常，便再未重視。今年5月，陳女士哽噎癥狀突然加劇，并伴有夜間反復(fù)發(fā)熱，體重更是在短短兩個(gè)月內(nèi)驟降20斤。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)陳女士的食管內(nèi)有一個(gè)長20厘米的巨大腫物，幾乎塞滿了整個(gè)食道。

　　醫(yī)院建議進(jìn)行外科手術(shù)切除，并可能需切除部分食管及進(jìn)行食管胃吻合術(shù)。然而，由于長期營養(yǎng)不足導(dǎo)致身體虛弱，陳女士擔(dān)心自己無法承受外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，治療計(jì)劃因此被暫時(shí)擱置。在此期間，她也一直在尋找更為安全的治療方案。

　　6月25日，陳女士來到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院。在完善檢查后，由內(nèi)鏡中心周平紅教授、胸外科葛棣教授等專家針對(duì)陳女士的病情開展了多學(xué)科MDT會(huì)診。專家介紹，患者食管腫物起源于喉咽部，沿食管向下生長至賁門上方，直徑超過5厘米，不僅嚴(yán)重阻塞了食管，影響吞咽和進(jìn)食功能，還在不斷吸收身體營養(yǎng)，猶如一柄懸掛的“達(dá)摩克利斯之劍”，迫切需要手術(shù)切除�？紤]到陳女士當(dāng)前的身體狀況和她對(duì)創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低的治療方案訴求，專家團(tuán)隊(duì)最終決定采用通過口腔進(jìn)入的內(nèi)鏡下咽部黏膜下剝離術(shù)切除腫物。

　　經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，8月9日，周平紅教授為陳女士實(shí)施了手術(shù)。術(shù)中，周教授憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)內(nèi)鏡的嫻熟操控，順利確定了腫物與喉咽部的粘連部位。為減少腫物與咽喉部的接觸，他在腫物基底部注射生理鹽水，形成一層“水床”，將腫物輕輕托起，然后細(xì)致地將其從喉咽部剝離，全程未損傷周圍正常組織。隨后，腫物被巧妙地分塊切除，如同“愚公移山”，小心翼翼地從口腔逐一取出。在麻醉科團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室護(hù)士的緊密協(xié)作下，歷經(jīng)3小時(shí)手術(shù)順利完成。

　　術(shù)后在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下，陳女士恢復(fù)情況良好。術(shù)后第4天的復(fù)查結(jié)果未見異常。同日，陳女士順利出院。

　　內(nèi)鏡中心主任周平紅教授表示，為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平、改善患者體驗(yàn)，中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心自今年7月底開始已全面升級(jí)環(huán)境設(shè)施、服務(wù)流程和便民措施。在過去30年的快速發(fā)展中，內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)取得了顯著進(jìn)步。特別是過去十年里，中山內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)勇闖“空白點(diǎn)”，把一項(xiàng)項(xiàng)“禁忌證”變?yōu)椤斑m應(yīng)證”，包括內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)，以及內(nèi)鏡經(jīng)消化道腔外手術(shù)等。目前，中山內(nèi)鏡年診療量超過 17萬例次，是享譽(yù)海內(nèi)外的集臨床診治、科學(xué)研究和專科人才培養(yǎng)為一體的重要平臺(tái)。（完）

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編輯：陳靜